Приложение № 1
к Положению о ежегодном  конкурсе на лучшую
 организацию Маслянинского района по охране труда 

Заявка
на участие в ежегодном конкурсе на лучшую организацию
Маслянинского района по охране труда

________________________________________________________________
       (полное наименование организации, вид  экономической деятельности)

заявляет о своем намерении принять участие в конкурсе.
    С  Положением о ежегодном конкурсе на лучшую организацию Маслянинского района по охране  труда  ознакомлены  и  согласны.  Полноту и достоверность сведений указанных в настоящей заявке и прилагаемой к ней информации, гарантируем.
    К заявке прилагаются:
    таблица   показателей  работы  по  охране  труда  за  истекший  год  по
состоянию на 31 декабря, подписанная руководителем организации;
    форма федерального статистического наблюдения № 1-Т (условия труда);
    форма федерального статистического наблюдения № 7-травматизм;
    сводная  ведомость рабочих мест организации и результатов их аттестации по условиям труда.

______________________________   _____________   __________________
                                должность                 подпись         расшифровка подписи

"____" ____________ 20___ г.".

Приложение № 2
к Положению о ежегодном  конкурсе на лучшую
 организацию Маслянинского района по охране труда 

Таблица показателей работы по охране труда

Раздел I. Общие сведения

1. Организация (полное наименование, ОКВЭД)		
2. Юридический адрес организации		
3. Почтовый адрес, телефон/факс		
4. Вид экономической деятельности		
5. Организационно-правовая форма		
6. ФИО руководителя (полностью), рабочий телефон		
7. ФИО специалиста по охране труда (полностью), рабочий телефон		

Раздел II. Показатели работы по охране труда
N
п/п	Показатели	Данные на 31.12 года, предшествующего отчетному	Данные на 31.12 отчетного года	Количество баллов	
1	2	3	4	5 <1>	

1. Сведения о работниках организации	
1.1	Среднесписочная численность работников, человек			<*>	
1.2	Численность работников и удельный вес работающих, занятых в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормативам условий труда<2>:				
	человек			<*>>	
	в % к среднесписочной численности работников				

2. Показатели производственного травматизма, аварийности и профессиональной заболеваемости	
2.1	Количество пострадавших от несчастных случаев на производстве, всего, чел., в том числе:			
<*>	
	в тяжелых несчастных случаях, чел.			<*>	
2.2	Количество пострадавших от несчастных случаев на производстве в расчете на 1000 работающих (коэффициент частоты)				
2.3	Потери трудоспособности от одного несчастного случая (коэффициент тяжести) <3>, дней				
2.4	Аварийность на опасных производственных объектах, 
да/нет				
2.5	Уровень аварийности на подведомственном автотранспорте, количество аварий в расчете на единицу автотранспортных средств				
2.6	Уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности, дней на 100 работающих				
2.7	Количество впервые выявленных случаев профзаболеваний и уровень в расчете на 10 тыс. работающих:				
	человек			<*>	
	человек на 10 тыс. раб.				

3. Показатели обеспечения работников сертифицированными средствами индивидуальной защиты и оснащенными санитарно-бытовыми помещениями	
3.1	Обеспеченность сертифицируемой спецодеждой, спецобувью и другими средствами индивидуальной защиты, в % от потребности на год <4>				
3.2	Обеспеченность оснащенными санитарно-бытовыми помещениями (гардеробными, душевыми, умывальными, комнатами личной гигиены женщин),
в % к нормам <5>

4. Показатели работы по охране труда и экономические показатели	
4.1	Наличие нормативного документа, регламентирующего систему управления охраной труда в организации, да (дата утверждения)/нет				
4.2	Наличие службы (специалиста) по охране труда, да/нет				
4.3	Наличие комитета (комиссии) по охране труда, да/нет				
4.4	Наличие доверенных (уполномоченных) лиц по охране труда, численность, да (чел.)/нет				
4.5	Наличие аттестованных лиц, ответственных за энергохозяйство, пожарную безопасность, опасные производственные объекты, да/нет				
4.6	Наличие оборудованного кабинета (уголка) по охране 
труда, да/нет				
4.7	Наличие в коллективном договоре раздела "Охрана труда", да/нет				
4.8	Наличие соглашения (программы, плана мероприятий) по
улучшению условий и охраны труда, да/нет:				
	уровень его выполнения, % от общего числа запланированных мероприятий			<*>	
	объем затрат на мероприятия по улучшению условий и охраны труда на 1 работника в год, тысяч рублей			<*>	
4.9	Доля затрат на мероприятия по улучшению условий и охраны труда от суммы затрат на производство продукции (работ, услуг), %			<*>	
4.10	Уровень охвата работников проведением обязательных и периодических медицинских осмотров (обследований), в % от количества работников, подлежащих данным осмотрам				
4.11	Уровень прошедших обучение по охране труда
(в том числе электро- и пожарной безопасности), в % от общего числа руководителей и специалистов, рабочих (соответственно):				
	руководителей и специалистов				
	рабочих				
4.12	Уровень проведения аттестации рабочих мест по условиям труда в организации (количество рабочих мест, на которых проведена аттестация, к общему количеству рабочих мест в организации) <6>, в %				
	в том числе:				
4.12.1	по степени вредности и опасности:				
	аттестовано с классами условий труда 1 и 2 и соответствует требованиям по обеспеченности средствами индивидуальной защиты, в %				
	аттестовано с классами условий труда 3, 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 4 и (или) не соответствуют по обеспеченности средствами индивидуальной защиты, в %				
4.12.2	по степени травмобезопасности:				
	количество рабочих мест с опасными условиями труда (3 класс по травмобезопасности) к общему количеству рабочих мест, на которых проведена аттестация, в %				
4.13	Внедрение многоступенчатого контроля по охране труда <7>, да/нет				
4.14	Проведено мероприятий в рамках Дней охраны труда, 
проводились (количество)				
4.15	Обеспеченность первичными средствами пожаротушения, в % от нормы				
4.16	Проведение испытаний энергоустановок, грузоподъемного, контрольно-измерительного и иного оборудования, в установленные сроки/с просроченным сроком				
4.17	Уровень выполнения предписаний органов государственного надзора и контроля (отношение количества выполненных пунктов к общему количеству выявленных и подлежащих устранению
в отчетном периоде нарушений), %				
4.18	Участие в конкурсах на лучшую организацию
по охране труда, да/нет			<*>	
4.19	Наличие в организации сертификата доверия работодателю			<*>	
	Итого:				

--------------------------------
<1> графу 5 данного приложения заполнять в соответствии с таблицей оценочных показателей (приложение N 3);
<2> в соответствии с указаниями по заполнению форм федерального статистического наблюдения;
<3> без учета несчастных случаев со смертельным исходом;
<4> в соответствии с действующими нормами бесплатной выдачи работникам средств индивидуальной защиты;
<5> в соответствии с требованиями, установленными СНиП 2.09.04-87  "Административные и бытовые здания";
<6> учитываются материалы аттестации за последние 5 лет;
<7> в соответствии с требованиями, установленными ГОСТ Р 12.0.007-2009;
<*> информационные данные, учитываемые конкурсной комиссией при равенстве баллов и решении других спорных вопросов.

Руководитель организации                 ___________________________ ________
                                                                          М.П. (подпись, ФИО)                       

Приложение № 3
к Положению о ежегодном  конкурсе на лучшую
 организацию Маслянинского района по охране труда 

Таблица оценочных показателей работы по охране труда

N
п/п	Показатели	Количество баллов	
1	2	3	
1. Сведения об организации	
1.1	Среднесписочная численность работников, чел.	<*>	
1.2	Численность работников и удельный вес работающих, занятых в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормативам условий труда:		
	человек	<*>	
	в % к среднесписочной численности работников		
	до 15% включительно	1	
	от 15% до 25% включительно	0,5	
	свыше 25%	0	
2. Показатели производственного травматизма, аварийности и профессиональной заболеваемости	
2.1	Количество пострадавших от несчастных случаев на производстве, всего, чел., в том числе:	<*>	
	в тяжелых несчастных случаях, чел.	<*>	
2.2	Количество пострадавших от несчастных случаев на производстве
в расчете на 1000 работающих (коэффициент частоты)		
	до 4 включительно	3	
	от 4 до 6 включительно	0,5	
	свыше 6	0	
2.3	Потери трудоспособности от одного несчастного случая (коэффициент тяжести), дней		
	до 20 включительно	3	
	от 20 до 30 включительно	0,5	
	свыше 30	0	
2.4	Аварийность на опасных производственных объектах, да/нет		
	да	0	
	нет	1	
2.5	Уровень аварийности на подведомственном автотранспорте, количество аварий в расчете на единицу автотранспортных средств		
	до 0,5 включительно	0,5	
	свыше 0,5	0	
2.6	Уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности, дней на 100 работающих		
	до 500 дней	3	
	от 501 дня до 800 дней	0,5	
	свыше 801 дня	0	
2.7	Количество впервые выявленных случаев профзаболеваний и уровень в расчете на 10 тысяч работающих	<*>	
	человек	<*>	
	человек на 10 тыс. работающих		
	до 1	3	
	до 3	0,5	
	свыше 3	0	
3. Показатели обеспечения работников сертифицированными средствами индивидуальной защиты и оснащенными санитарно-бытовыми помещениями	
3.1	Обеспеченность сертифицированной спецодеждой, спецобувью и другими средствами индивидуальной защиты, в % от потребности на год		
	до 80% включительно	0	
	от 80% до 90% включительно	1	
	от 90% до 100%	2	
3.2	Обеспеченность оснащенными санитарно-бытовыми помещениями (гардеробными, душевыми, умывальными, комнатами личной гигиены женщин), в % к нормам		
	до 50% включительно	0	
	от 50% до 75% включительно	1	
	от 75% до 100%	2	
4. Показатели работы по охране труда	
4.1	Наличие нормативного документа, регламентирующего систему управления охраной труда в организации, да/нет		
	да	3	
	нет	0	
4.2	Наличие службы (специалиста) по охране труда, да/нет		
	да	3	
	нет	0	
4.3	Наличие комитета (комиссии) по охране труда, да/нет		
	да	3	
	нет	0	
4.4	Наличие доверенных (уполномоченных) лиц по охране труда, численность (чел.)/нет		
	более 1	3	
	нет	0	
4.5	Наличие аттестованных лиц, ответственных за энергохозяйство, пожарную безопасность, опасные производственные объекты, да/нет		
	да	1	
	нет	0	
4.6	Наличие оборудованного кабинета (уголка) по охране труда, да/нет		
	да	1	
	нет	0	
4.7	Наличие в коллективном договоре раздела "Охрана труда", да/нет		
	да	3	
	нет	0	
4.8	Наличие соглашения (программы, плана мероприятий)
по улучшению условий и охраны труда, да/нет		
	да	3	
	нет	0	
	уровень его выполнения, % от общего числа запланированных мероприятий	<*>	
	объем затрат на мероприятия по улучшению условий и охраны труда на 1 работника в год, тысяч рублей	<*>	
4.9	Доля затрат на мероприятия по улучшению условий и охраны труда от суммы затрат на производство продукции (работ, услуг), %	<*>	
4.10	Уровень охвата работников проведением обязательных и периодических медицинских осмотров (обследований),
в % от количества работников, подлежащих данным осмотрам		
	до 80% включительно	0	
	от 80% до 90% включительно	0,5	
	свыше 90%	3	
4.11	Уровень прошедших обучение по охране труда (в том числе электро- и пожарной безопасности), в % от общего числа руководителей и специалистов, рабочих (соответственно):		
	руководителей и специалистов:		
	до 90% включительно	0	
	свыше 90%	3	
	рабочих:		
	до 80% включительно	0	
	свыше 80%	3	
4.12	Уровень проведения аттестации рабочих мест по условиям труда в организации (количество рабочих мест, на которых проведена аттестация, к общему количеству рабочих мест в организации), в %		
	менее 50% включительно	0	
	от 50% до 80% включительно	2	
	от 80% до 100%	5	
	в том числе:		
4.12.1	по степени вредности и опасности:		
	аттестовано с классами условий труда 1 и 2 и соответствует требованиям по обеспеченности средствами индивидуальной защиты, в %		
	менее 50% включительно	1	
	от 50% до 80% включительно	2	
	свыше 80%	3	
	аттестовано с классами условий труда 3, 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 4 и (или) не соответствуют по обеспеченности средствами индивидуальной защиты, в %		
	менее 20% включительно	3	
	от 20% до 30% включительно	2	
	свыше 30%	1	
4.12.2	по степени травмобезопасности		
	количество рабочих мест с опасными условиями труда
(3 класс по травмобезопасности) к общему количеству рабочих мест, на которых проведена аттестация, %		
	0%	5	
	до 5% включительно	2	
	свыше 5%	0	
4.13	Внедрение многоступенчатого контроля по охране труда, да/нет		
	да	1	
	нет	0	
4.14	Проведено мероприятий в рамках Дней охраны труда, проводились (количество)		
	проводились	3	
	не проводились	0	
4.15	Обеспеченность первичными средствами пожаротушения, в % от нормы		
	до 75% включительно	0	
	свыше 75%	1	
4.16	Проведение испытаний энергоустановок, грузоподъемного, контрольно-измерительного и иного оборудования, в установленные сроки/с просроченным сроком		
	в установленные сроки	1	
	с просроченным сроком	0	
4.17	Уровень выполнения предписаний органов государственного надзора и контроля (отношение количества выполненных пунктов к общему количеству выявленных и подлежащих устранению нарушений в отчетном периоде), в %		
	до 80% включительно	0	
	от 80% до 90% включительно	1	
	свыше 90%	2	
	предписаний не выдавалось	3	
4.18	Участие в конкурсах на лучшую организацию по охране труда	<*>	
4.19	Наличие в организации сертификата доверия работодателю	<*>	

<*> Информационные данные, учитываемые конкурсной комиссией при равенстве баллов и решении других спорных вопросов.